kinder

Contact:

Admiraal de Ruijterweg 58,1056 GL Amsterdam.
Telefoon: +31(0)207 769 015
MOB: +31(0)628 444 151

Aanmeldings formulier

U kunt uw kind aanmelden voor ons kinderdagverblijf vanaf een zwangerschapsduur van 13 weken. Bel 020-7769 015 om uw wensen te bespreken en/of uw kind telefonisch aan te melden. U kunt er ook voor kiezen om hieronder het aanmeldingsformulier en het machtigingsformulier automatische incasso te downloaden en volledig ingevuld en ondertekend aan ons op te sturen.

Gegevens ouder

* Verplichte Velden
                              
Dhr. Mevr.
Achternaam *
Voornaam *
Straatnaam en huisnummer *
Postcode *
Plaats *
E-mailadres *
Telf. Thuis
Telefoonnr. Werk
Mob.nr *
BSNnr. *

      

Bank gegevens

   
Rekeningnr.  
Rekeninghouder 
Heeft u kinderopvang toeslag aangevraagd? Ja Nee
Indien ja, beschikkingsnummer:
      

Gegevens kind

      
Jongen Meisje
Achternaam:
Voornaam:
BSNnr.
      
Geboorte datum
      

Gewenste Opvang


Eerste Voorkeur

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Tweede Voorkeur

Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag

Gewenste ingangsdatum. (dd-mm-jjjj)


Opmerkingen / Bijzonderheden /Vragen

Nieuwe code aanvragen
html code for contact form

Voer hier de code in